近日，发表在《核医学杂志》上的一项研究，为头颈癌治疗带来了新希望。该研究提出了一种结合两种PET扫描的新策略，旨在超越传统“一刀切”的放疗方式，实现头颈癌个性化放疗的生物学定制，有望显著改善患者治疗结局。
![学习流程。(A) [F]FMISO PET 用于推导体素级 pO 映射。(B) [F]FDG PET提供了关于克隆发生性肿瘤细胞分布的信息。这些数据集为体素级别的剂量处方提供了对抗放射抗性的指导，确定了缺氧容积(C)所需的剂量递增。利用计划剂量分布(D)、辐射敏感性和克隆性细胞密度图谱来预测TCP。面板A的pO图颜色尺度显示氧气分布(范围0,100 mm Hg)，而面板C和D的色彩尺度显示治疗方案中最大剂量的百分比。](https://img.wedoany.com/2026/0129/20260129020044103.png)
传统放疗往往依据肿瘤类型和标准组织解剖结构，为患者开出相同剂量。但随着PET影像技术进步，医生能够绘制出展示肿瘤独特特征的生物图谱，进而制定个性化治疗方案。瑞典斯德哥尔摩大学医学放射物理副教授Marta Lazzeroni博士表示：“这项研究展示了一种利用两种不同PET示踪剂在同一患者身上个性化放疗的新方法。我们结合了反映肿瘤氧气水平(影响辐射抵抗)和肿瘤细胞密度的PET成像，利用这些信息计算不同肿瘤区域所需辐射剂量。”
研究人员以头颈鳞状细胞癌(HNSCC)为对象，采用18F-FDG PET估算相对细胞密度，18F-FMISO PET量化缺氧相关的放射电阻。28名患者接受这两种扫描后，细胞信息被分析创建个体肿瘤谱，指导个性化治疗方案，针对肿瘤不适区域设计递增剂量。基于放射生物学模型，所有病例计划剂量分布的预测肿瘤控制概率均超90%，较以往文献中的约60%显著提升，且所有治疗方案均符合保护健康器官和组织的临床可行性标准。
Lazzeroni称：“这项概念验证研究凸显了分子成像在指导治疗决策中的积极作用，未来，PET影像或成设计真正个性化放疗和适应肿瘤变化治疗的关键工具。”
出版详情：作者：Marta Lazzeroni等，标题：“基于PET的生物个性化放疗：头颈癌治疗优化的新方法”，发表于：《核医学杂志》(2025年)，期刊信息：核医学杂志
