早发性新生儿细菌感染，尤其是对早产儿而言，是导致发病和死亡的重要因素。精准识别风险情境是减少抗生素过度使用的临床挑战。当前主要依赖孕晚期B组链球菌筛查的临床方法，未能全面评估感染风险。

近期，一项发表在《美国妇产科学杂志》上的研究提出，分娩时采集的阴道拭子样本可用于识别与新生儿感染风险相关的微生物特征。该研究由巴黎公共医院网络、巴黎市立大学、索邦大学等多机构团队协作开展，协调人为路易·穆里耶医院妇产科主任Laurent Mandelbrot教授。

研究基于大巴黎地区三个产科2500多名女性的前瞻性队列。科学家采用传统细菌学与宏基因组学相结合的方法分析样本。结果显示，新生儿败血症风险与阴道微生物群的整体失衡相关，其特征包括乳酸杆菌主导地位下降、细菌多样性增加以及潜在致病菌(如大肠杆菌)的增多，而非单一病原体的存在。

研究表明，宏基因组学方法在感染风险分层方面比常规细菌学方法更具优势。这些发现为开发快速、非侵入性的分子检测技术提供了方向，有助于改善围产期感染风险评估，并为更精准、有节制的抗生素使用策略提供依据。这代表了结合临床数据与微生物特征的个性化诊断方法的进展。

出版详情：作者：Laurent Mandelbrot等人，标题：《通过阴道微生物学和宏基因组学预测早产早发膜破裂中新生儿感染：前瞻性队列研究》，发表于：美国妇产科学杂志(2025年)，期刊信息：美国妇产科学杂志