拉贡研究所Kwon实验室在《细胞宿主与微生物》期刊发布新研究，详细揭示了活菌疗法如何重塑阴道微生物组并预防复发性细菌性阴道病，同时识别出影响治疗效果的关键预测因素。这项研究为优化活菌疗法提供了重要依据。
细菌性阴道病是育龄女性中最常见的阴道疾病，全球影响超过25%的女性群体。标准抗生素治疗虽然能初步控制症状，但超过一半的患者在一年内会复发。复发常与阴道微生物组无法转变为以有益卷曲乳杆菌为主的健康状态有关。
LACTIN-V是一种含有卷曲乳杆菌的活菌治疗产品。2020年《新英格兰医学杂志》的试验显示，该产品能显著减少细菌性阴道病复发，但仍有30%接受治疗的患者出现复发。为了解其作用机制，研究团队分析了213名参与者的1100多个样本，采用微生物组测序、菌株分析和免疫评估等方法。
结果显示，治疗12周后，30%接受LACTIN-V的女性形成了以卷曲乳杆菌为主的健康阴道微生物组，而安慰剂组仅为9%。卷曲乳杆菌的定植主要源自治疗产品中的菌株，部分情况则由患者自身菌株主导。研究发现，治疗前阴道微生物组以普雷沃菌或加德纳菌为主的女性获益最大，而以Candidatus Lachnocurva vaginae为主的女性改善有限。
“这项研究的结果为阴道健康提供了关键见解，”论文共同第一作者Seth Bloom表示：“我们的结果提供了一个路线图，指导LACTIN-V和类似活菌产品的开发和使用，以改善全球数百万经历细菌性阴道病的女性的健康。”研究还发现，甲硝唑治疗后较低的细菌水平、阴道pH值及特定免疫特征与成功定植相关。
研究高级作者Doug Kwon指出：“这项研究提供了迄今为止最详细的视角，展示活菌治疗如何重塑阴道微生物组以促进长期阴道健康。通过确定决定卷曲乳杆菌是否成功定植的微生物和宿主因素，我们可以开始设计更精确有效的治疗来改善女性健康。”该研究由拉贡研究所主导，与加州大学旧金山分校、比利时鲁汶大学、斯坦福大学及Osel公司合作完成。
出版详情：作者：Ragon Institute of MGH, MIT and Harvard；标题：《Study reveals how live bacterial therapy reshapes the vaginal microbiome and identifies predictors of treatment success》；发表于：《Cell Host & Microbe》(2026)。
