一项发表于《JAMA Network Open》的新研究显示，高免赔额健康计划可能会提升癌症幸存者的后续死亡风险，原因可能在于患者因费用问题放弃了医学影像检查等必要后续护理。

近年来，为降低医疗成本，高免赔额健康计划逐渐受到关注，这类计划以较高的自付费用换取较低的保费。先前研究指出，此类计划可能减少医疗服务使用，但其对癌症治疗结果的具体影响尚未明确。

放射肿瘤学家利用国家健康访谈调查的数据进行分析，旨在探讨这一问题。研究覆盖2011年至2018年间接受美国疾病控制与预防中心调查的18至84岁人群，排除医疗补助参保者。样本包括超过147,000名受访者，平均年龄46岁，其中2,300多名癌症幸存者和37,000名无癌症病史者拥有高免赔额健康计划。

结果显示，对于癌症幸存者群体，高免赔额健康计划与较差的总体生存率和癌症特异性生存率相关，而无癌症病史的成年人中未发现此关联。进一步分析表明，该计划增加了医疗财务障碍，从而可能直接影响生存结果。

明尼苏达州罗切斯特市梅奥诊所的放射肿瘤学家Justin M. Barnes医学博士及其合著者在1月29日写道：“先前研究表明，参加高免赔额健康计划的乳腺癌女性更易在影像检查、活检和诊断上出现延迟，影响及时治疗。我们的发现补充了现有文献，证实高免赔额健康计划对癌症幸存者的生存等下游结果有负面影响，部分由财务压力介导。”作者总结道：“高免赔额健康计划与生存率之间的关联可能涉及财务毒性效应以及因成本延迟或放弃必要护理。这些数据提示，普及高免赔额健康计划或加剧不良癌症治疗结果，强调需教育患者关于医疗服务需求、公众关于计划风险，并寻求政策方案降低医疗成本，优化卫生政策以保障救命护理的可及性。”