维度网讯，西班牙纳瓦拉大学眼科系与马德里大区39所学校的联合研究团队在《Frontiers in Medicine》正式发表研究成果，提出结膜紫外线自发荧光(CUVAF)可作为儿童近视筛查的客观生物标志物，在1129名接受CUVAF测量的儿童中，经年龄校正的诊断模型阴性预测值达到91.9%，灵敏度76.5%。

CUVAF是一种通过非侵入式成像技术测量结膜上紫外线累积暴露痕迹的方法。研究团队对马德里大区39所学校2616名7至8岁及11至12岁儿童进行了横断面病例对照研究，排除354名不符合标准的儿童后，最终纳入2262名参与者。其中1129名儿童因物流条件允许接受了CUVAF面积测量，并被分为每周户外活动时间不足7小时和达到或超过7小时两组。多变量逻辑回归与受试者工作特征曲线分析显示，每周户外活动达到或超过7小时的儿童，近视患病率为9%，显著低于不足7小时组的18%。在CUVAF数据可及的1129名儿童中，经年龄校正后，CUVAF高表达者具有91.9%的非近视概率，阳性预测值为10.79%，灵敏度76.5%，特异度29.6%。户外活动每增加1小时，近视风险降低约2%，每周达到或超过7小时则近视风险减半。

研究共同作者、纳瓦拉大学实验眼科实验室研究员Sergio Recalde博士解释称，结膜上因紫外线照射形成的小面积荧光区域，面积越大表明眼睛接收的自然光越多，CUVAF提供了一个客观、不依赖于问卷的户外活动时长衡量指标。眼科专家Miriam de la Puente补充指出，CUVAF在户外时间较长的儿童中更为常见，与近视呈负相关关系，荧光面积越大，发生近视的风险越低，在筛查项目中可用于识别高风险儿童并监测预防措施依从性。在学校层面，CUVAF与近视患病率之间同样呈负相关。

该研究是迄今为止以CUVAF作为近视生物标志物样本量最大的验证研究之一，样本覆盖马德里大区多所公立、半公立和私立学校，研究团队来自纳瓦拉大学眼科系、巴塞罗那医院诊所眼科、纳瓦拉大学医学院等多个机构，并得到卡洛斯三世健康研究所与西班牙科学、创新与大学部资助。

这一研究结果对当前以问卷为主要户外活动评估手段的青少年近视防控体系提供了重要补充。中国国家卫健委此前发布的《防控儿童青少年近视核心知识十条》建议儿童青少年每天日间户外活动不少于2小时，但户外活动时长的个体化监测和评估在实践层面仍面临操作难度。CUVAF作为一种客观量化工具，有望为近视高风险儿童的早期识别和干预效果追踪提供标准化评估手段。

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