维度网讯,新西兰医学研究所(Medical Research Institute of New Zealand)副所长、惠灵顿医院(Wellington Hospital)ICU联合临床负责人Paul Young获得新西兰健康研究委员会(HRC)500万美元资助,领导一项名为REVOLUTION的大型临床试验,该试验将在新西兰和澳大利亚50家医院的重症监护病房中测试人工智能能否帮助医生提高使用生命支持患者的生存率。

这项名为“利用个性化定制评估氧阈值的随机试验”的研究是全球首个评估机器学习引导的AI治疗能否提高ICU生存率的试验,计划招募超过24000名患者。Young表示,即使仅确认死亡人数有适度减少,该方案每年在全球ICU中仍可挽救数十万生命。
健康研究委员会(HRC)的声明指出,若试验成功,可能为AI衍生模型在临床决策中的安全与严格应用设定国际基准。该资助是HRC宣布的两个计划资助之一,总价值1000万美元,同时还包括38个项目资助,总价值4680万美元。临床试验是政府的关键优先事项,今年资金还支持了全国八项临床试验,其中包括一个名为SENSAI的项目,研究用于哮喘干预的智能手表早期通知系统。
Young解释,氧气是重症监护中使用最广泛的疗法,但越来越多的证据表明患者之间的最佳氧合水平存在差异。该试验目标是通过机器学习将重症监护从“一刀切”模式转变为个性化护理模式。他表示,若成功,这项研究可能从根本上改变全球重症监护病房中的氧疗方式,每年改善数千名危重患者的预后,同时展示AI如何安全有效地整合到常规临床护理中,并可能为在其他医学领域使用个性化治疗铺平道路。
研究团队首先将利用最近完成的Mega-ROX试验数据优化机器学习模型。Mega-ROX试验是全球最大的ICU试验,涉及14个国家137家ICU的40003名患者,同样由HRC资助。该模型将结合这些数据以及临床医生在患者入住ICU时提交的个人数据,评估对生命支持患者采用较高或较低氧合水平的个体获益或危害。接下来,研究者将比较医生借助机器学习决定氧气水平的个性化氧疗方案,与医生在没有AI帮助下的标准方法。
Young指出,像Mega-ROX这类试验的局限性在于只能衡量人群的平均治疗效果,将平均值应用于个体患者假设了统一的收益,可能无法反映临床现实。REVOLUTION试验则将通过机器学习识别最可能让每个患者受益的氧合目标。
在涉及的50家ICU中,有12家位于新西兰,预计贡献约7000名患者。澳大利亚也已获得资金,用于从当地ICU招募其余患者。该试验预计2028年开始招募,参与者为需要在ICU进行非计划生命支持的成年患者。
健康研究委员会(HRC)投资总监兼代理联合首席执行官Stacey Pene表示,该试验在国家层面弥合了研究与临床实践之间的差距,有潜力通过将机器学习与随机临床试验的高质量数据相结合,从根本上改变临床试验结果转化为患者护理的方式。
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