美国AHA与ACC发布首份急性肺栓塞指南,引入新临床分类系统
2026-03-10 13:40
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美国心脏协会(AHA)和美国心脏病学会(ACC)发布了首份关于急性肺栓塞的临床指南,推出新的临床分类系统以指导管理。这份由多个组织共同制定的指南,提供了诊断和治疗建议,旨在改善患者预后。

指南编写委员会主席、医学博士马克·A·克里格表示:“普通心脏病专家和介入心脏病专家通常都参与急性肺栓塞患者的管理。这份指南将成为心脏病专家以及其他照顾这些患者的医护人员的重要资源。”指南同行评审员、医学博士埃德温·高桥补充道:“强调多学科护理,以及针对不同严重程度肺栓塞患者管理的适当临床环境的指导,为临床医生提供了一个优化治疗决策、协调护理和改善患者预后的实用框架。”

该指南引入了名为“急性肺栓塞临床分类”的新方案,包括从A到E的五个风险类别,其中E为最高风险,并包含若干子类别。创建该分类系统是为了提高急性肺栓塞患者严重程度分类、预后评估和循证治疗决策的精确性。克里格解释说,这些建议涵盖了临床评估、初步实验室检查和影像学使用,并涉及转诊护理环境,这取决于临床表现的严重程度。

例如,无症状患者(A类)或症状轻微的患者(B类)通常可安全出院,而有症状且风险较高的患者(C-E类)需要住院以优化治疗。指南还涵盖了多学科肺栓塞反应团队(PERT)的使用,建议对C-E类患者进行评估以改善院内护理。管理策略包括抗凝治疗、下腔静脉滤器以及先进疗法如溶栓和取栓。

高桥建议心脏病专家关注肺栓塞护理领域的发展,因为该领域正在快速发展。他说:“目前正在进行令人兴奋的临床试验,研究不同的治疗策略。未来几年内将出现新的数据,有助于完善我们对肺栓塞最佳治疗方法的认识,从而使临床医生能够为患者提供知情、循证的护理。”克里格和高桥报告无相关财务关系。布莱恩·埃利斯是居住在弗吉尼亚州西南部的自由撰稿人和编辑。

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