匈牙利布达佩斯Semmelweis大学心脏和血管中心的研究团队，在2026年3月5日在线发表于《欧洲放射学杂志》的一项回顾性研究中，评估了超高分辨率光子计数探测器CT在冠状动脉支架内再狭窄检测中的应用。结果显示，该技术对支架内再狭窄的总体诊断准确性超过90%，显著优于传统标准分辨率重建方法。

研究涉及50名患者，共计106个冠状动脉支架，所有参与者在2023年5月至2025年间于两个学术中心接受了超高分辨率冠状动脉CT血管造影检查。扫描数据使用超高分辨率参数重建，层厚为0.2毫米，增量为0.1毫米；同时通过下采样模拟了标准分辨率重建，层厚为0.4毫米，增量为0.2毫米。

支架内再狭窄的严重程度根据视觉评估分为阴性、非阻塞性或阻塞性，侵入性冠状动脉血管造影作为参考标准。分析表明，0.2毫米超高分辨率重建在非阻塞性支架内再狭窄检测中，敏感性达90.5%，特异性为100.0%，总体诊断准确性为96.2%；在阻塞性支架内再狭窄检测中，特异性为98.7%，阳性预测值为96.3%，总体诊断准确性为98.1%。

对于直径小于3毫米的小口径支架，超高分辨率光子计数探测器CT在非阻塞性和阻塞性支架内再狭窄检测中的总体诊断准确性分别为94.1%，明显高于0.4毫米重建的73.5%和79.4%。此外，0.2毫米重建的读者间一致性更高，Cohen's kappa值为0.71。

研究领导者Bálint Szilveszter表示：“这些发现支持光子计数探测器CT在支架内再狭窄评估中更广泛的临床应用，并为更大规模的前瞻性研究提供了理由，以确认其临床影响。”该研究采用了模拟方法以避免额外辐射暴露，但部分验证偏差可能影响结果。

这项研究获得了匈牙利科学院、国家研究、发展和创新办公室等多个机构的资助。部分作者报告了与西门子医疗等机构的联系。商用光子计数探测器CT扫描仪的最新更新允许结合光谱和超高分辨率图像采集，有望进一步提升诊断性能。