维度网讯，《Insights into Imaging》杂志发布的一项最新研究成果表明，通过改良诊断算法，钆塞酸增强MRI能够显著提高术后亚厘米肝细胞癌(HCC)复发的检测敏感率。该研究由复旦大学附属中山医院放射科及中国上海医学影像研究所的肖宇尧博士团队完成，为肝癌术后微小复发病灶的早期诊断提供了更为可靠的影像学策略。

研究团队回顾性分析了153名接受肝切除术患者的影像数据，重点观察185个直径小于1厘米的可疑肝脏病变。在对比实验中，研究人员将传统细胞外对比剂增强磁共振成像(ECA-MRI)与钆塞酸增强MRI(EOB-MRI)进行了表现测评。结果显示，当采用传统的典型血管模式判定时，两者的检测敏感率均低于50%。然而，在使用包含了过渡期(TP)非周边洗脱、T2加权成像轻至中度高信号及弥散受限的改良诊断算法后，钆塞酸增强MRI的检测性能大幅提升。

在针对36名患者的独立测试中，钆塞酸增强MRI改良算法的敏感率达到79.2%，相比ECA-MRI的41.7%提升了37.5个百分点，同时保持了约90.3%的高特异率。肖宇尧博士指出，目前的临床指南在评估洗脱特征时主要侧重于门静脉期，但该研究证明，将评估范围扩展至过渡期能够有效捕捉亚厘米级复发病灶，而不会显著增加误诊风险。这一发现对于肝癌术后的精准监测具有重要应用价值。

由于亚厘米级复发结节体积微小，传统影像手段极易漏诊。钆塞酸增强MRI凭借其兼具细胞外对比剂和肝细胞特异性对比剂的双重特性，配合此次提出的改良算法，能够更早地发现隐匿性复发。虽然该研究主要基于乙肝相关肝癌人群，其普适性仍需更多多中心研究验证，但其为提升肝癌患者术后长期生存率、优化再次治疗方案选择提供了关键的技术依据。

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