亚洲癌症护理的结构性障碍与政策行动路径
2026-02-02 09:50
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马来亚大学医学中心临床肿瘤学顾问Wan Zamaniah教授博士基于在马来西亚的临床前线经验,在BioPharma APAC的采访中详细阐述了亚洲新兴市场在癌症诊断与治疗方面面临的结构性挑战。她指出,患者行为、医疗系统限制和社会文化因素相互交织,导致癌症护理出现延迟,并提出了在证据生成、政策框架和全球协作方面需要推进的改进方向,以实现更及时、更公平的癌症护理服务。

针对影响癌症及时治疗的结构性障碍,Wan Zamaniah教授博士表示:“马来西亚癌症治疗的延迟主要源于三方面因素:患者相关的问题,包括恐惧心理、健康意识不足、对传统疗法的依赖以及经济条件限制;医疗系统存在的缺口,如医疗资源分布不均、筛查机会有限、资源紧张和沟通效率不高;以及社会文化层面的影响,例如对疾病的污名化、特定信仰观念和交通不便。这些因素共同导致患者往往在晚期才就诊,出现误诊情况,并在诊断与治疗环节形成瓶颈,对农村居民和某些癌症类型患者的影响尤为明显。”

在如何利用亚洲主导的临床证据优化国家癌症政策与治疗指南方面,她强调:“我们需要开展更多反映本地区实际情况的研究。实用性临床试验和相关的真实世界数据应当全面评估本地医疗成本、治疗的经济负担与毒性反应、患者生活质量及重返工作岗位的可能性,而非仅仅关注生存率指标。生物标志物检测与药物剂量需在本地人群和实验环境中得到验证,并以可负担的价格提供,确保所有癌症患者都能获得相应服务。卫生技术评估应充分采纳马来西亚及区域内的成本数据与临床结果,并在必要时将医疗保障范围与证据积累进程相衔接。资源分层指南可明确设定基本与优化的护理方案,以适应不同医疗机构的服务能力,同时优先考虑本地高发的癌症种类。政策制定过程中还需追踪公平性指标,例如从出现症状到确诊的时间、就诊时的疾病分期以及生物标志物检测的可及性,从而识别并缩小现有差距。”

关于提升亚洲肿瘤学家和研究人员全球能见度与平台支持的实际步骤,Wan Zamaniah教授博士提出:“我们应当共同主导由亚洲发起的研究平台与临床试验,发表高质量的多中心合作研究成果,并按照统一标准共享数据。在各类临床指南制定小组、学术期刊编辑委员会以及卫生技术评估机构中争取席位,有助于增强区域视角的影响力。区域性的学术论坛,如定于2026年在新加坡举办的ASCO Breakthrough会议,为展示研究成果、建立合作联盟与协调行动方案提供了重要平台。相关机构可通过保障科研时间、提供差旅补助与媒体沟通培训,以及构建涵盖二级医院和农村医疗中心专家的讲者网络等方式,支持研究人员提升可见度。此外,清晰的数据管理规范、研究方案预先注册与开放科学实践,将有助于增进国际信任与影响力,推动亚洲产生的临床证据对全球癌症诊疗实践产生更广泛的塑造作用。”

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