临床工作者常面临系统分散、多重登录及操作繁琐等问题。在压力与职业倦怠持续增加的背景下，电子病历（EPR）系统的可用性显得尤为重要。设计不佳的系统不仅影响效率，加重医护人员负担，还可能对患者安全构成风险。

通过变革管理提升电子病历EPR可用性是关键策略之一。梅德斯通和坦布里奇韦尔斯NHS信托基金（MTW）的数字项目经验表明，首要步骤是深入临床一线，了解实际工作流程与挑战。Johanna Kelly指出：“根据经验，我们对工作流程的理解常与实际存在差异。临床人员会采用多种变通方式完成任务。”因此，数字工作流程的设计应优化临床过程，而非强加限制。

建立临床主导的文化同样重要。用户可通过工作组、专用邮箱等渠道反馈可用性意见。同时，将可用性测试纳入变更控制流程，如在示范病房试点，再逐步推广，有助于确保EPR系统更贴合实际需求。

临床主导、数字赋能的设计应成为常态。强制要求临床人员参与早期决策及全程设计，能更好融入实际经验。高层支持需通过明确行动与信息传递来强化，以推动整体文化转变。当前，EPR实施应被视为机构共同举措，而非单纯技术项目。

MTW通过灵活配置电子病历EPR系统，实现了多项可用性改进。例如，简化的专科临床文档结合自由文本框与表单字段，提升了数据收集效率并减少文档疲劳。自动生命体征录入功能每次可节省约2.5分钟，使记录时间减少近半，每年释放大量时间用于直接护理。此外，标签集成与患者上下文启动优化了系统导航，而临床摘要整合则增强了信息获取效率。

电子病历EPR可用性设计与患者安全紧密相关。界面复杂、登录繁琐、信息可见性差等问题可能增加认知负担，影响决策速度。Johanna Kelly强调：“我们已证明，通过合适工具与深度临床参与，能优化流程，使系统既便于临床使用，也有益于患者。”在全行业范围内，需增强对设计与安全关联的认识，推动数字优先文化，将数据工作流融入各项活动。

成功的电子病历EPR部署不止于系统上线，更需持续优化。它需要临床、数字领导及技术伙伴的协作，结合灵活可配置的平台，才能真正赋能高效护理。最终目标是实现临床主导、数字赋能的EPR系统，为医护人员减负，为患者提供更安全关怀。