一项针对心力衰竭患者经胸超声心动图图像质量评估的新研究框架显示，仅有约30%的检查能够清晰描记至少五个心脏节段的内外边界。研究同时发现，较高的身体质量指数、心力衰竭相关风险因素以及心脏结构异常与图像质量下降存在关联。

该研究由波兰格但斯克医科大学的Wojciech Nazar团队主导，于2026年1月28日在线发表于《临床医学杂志》。研究团队对230名符合心脏再同步治疗除颤器或植入式心律转复除颤器植入条件的患者进行了横断面分析，共评估了268次经胸超声心动图检查。

研究人员采用细粒度评估框架，在心尖两腔、三腔和四腔切面上手动评价了心内膜和心外膜边界的描记质量。结果显示，前壁和前侧壁区域的图像显示质量最不理想，而下壁节段通常能够获得较好的可视化效果。在心力衰竭病例中，约65%的检查能够观察到至少五个心内膜边界节段。

图像质量不佳与多种因素相关，包括较高的身体质量指数和体表面积，以及糖尿病、既往心肌梗死、心房颤动等心力衰竭风险因素的存在。左心室舒张末期容积的增加也被发现与图像质量下降有关。研究未发现单一的图像质量决定因素。

该评估框架在可靠性验证中表现良好，观察者内和观察者间比较的组内相关系数均超过0.9，显示出极佳的一致性。作者指出：“在符合心脏再同步治疗除颤器或植入式心律转复除颤器植入条件的患者中，经胸超声心动图检查面临普遍的成像挑战。这些发现提示需要对超声心动图医师进行系统培训，并持续关注影响图像质量的技术细节，以在常规临床实践中获得稳定高质量的图像。”

研究团队补充说明：“尽管当前框架需要较多时间投入和经过专门培训的阅片人员，但它为未来开发基于人工智能的自动化评估工具奠定了重要基础。”研究同时指出若干局限性，包括横断面设计可能带来的限制、专有平台使用可能影响结果的普适性，以及研究人群仅限于心力衰竭患者可能限制结论的外推性。

这项研究获得了波兰科学和高等教育部的资助，作者声明不存在利益冲突。研究结果为心力衰竭患者的经胸超声心动图图像质量评估提供了新的标准化方法，并指出了未来技术改进的方向。