维度网讯,在第15届欧洲乳腺癌大会(EBCC)上,BRAVE-HEART 研究公布了突破性结果:针对左侧乳腺癌患者,采用主动呼吸控制(Active Breathing Control, ABC)技术可显著降低心脏及左前降支(LAD)动脉的辐射暴露。 该研究由意大利帕维亚放射肿瘤学家 Elisabetta Bonzano 博士主持,通过对400名患者的临床数据分析证实,无论采用何种放疗分割方案,ABC 技术均能有效降低长期心脏风险。
主动呼吸控制的核心原理是“深吸气屏气”(DIBH)。 当患者深吸气并屏住呼吸时,肺部充盈会推动心脏远离胸壁,从而增大心脏与乳腺靶区之间的物理距离。
研究数据显示,在 50 Gy/25 次的常规分割方案中,ABC 组的心脏平均受照剂量由自由呼吸状态下的 4.48 Gy 显著降至 2.60 Gy; LAD 动脉的平均剂量也从 6.99 Gy 降至 4.06 Gy。 更重要的是,基于模型的预测显示,使用该技术可使患者的心脏死亡风险减半。 即使是平均年龄 75 岁的老年患者,平均屏气时间也能达到 25 秒,证明了该技术极高的临床可行性。

尽管专家 Icro Meattini 博士指出该技术因需要患者培训而较为“耗时”,但通过开设每周培训课程,大多数患者均能掌握。 这一研究成果强调了在追求高精度放疗的同时,利用主动呼吸控制实现心脏保护的重要临床意义。 随着该技术的普及,左侧乳腺癌患者在接受根治性治疗的同时,其长期生存质量和心血管安全性将得到更可靠的保障。
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