维度网讯，德国国家队列（NAKO）一项涉及11348名无症状成年人的横断面研究显示，椎旁肌肉的肌间脂肪组织（IMAT）升高与高血压、血糖异常和血脂异常风险增加显著相关，而瘦肌肉质量（LMM）仅在男性中表现出保护作用。该研究利用3-T MRI自动分割椎旁肌肉，评估了肌肉成分与心血管代谢疾病危险因素的关联，发现IMAT每增加2个标准差，高血压风险增加67%，血糖异常风险增加49%，血脂异常风险增加82%。LMM在男性中每增加2个标准差，上述风险分别降低66%、49%和51%，但在女性中无显著关联。研究还发现，低体力活动与更高的IMAT和更低的LMM相关，而中高强度活动对IMAT减少作用有限。研究者指出，IMAT和LMM的联合评估可能比传统指标更敏感地识别代谢风险，但需前瞻性研究验证因果性。该成果已发表于《Radiology》。

研究采用德国NAKO影像子队列数据，参与者中位年龄43岁，56.9%为男性。尽管基线时无已知心血管代谢疾病，但检查发现16.2%有未诊断高血压，8.5%血糖异常，45.9%血脂异常。肌肉成分分析显示，IMAT随年龄增长而增加，LMM则下降，且男性IMAT低于女性，LMM高于女性。研究强调，椎旁肌肉IMAT作为影像学常见可见但常被忽略的指标，有望成为心血管代谢疾病风险的早期标志物，尤其是联合LMM评估时。未来需进一步探索性别差异机制及在不同人群中的适用性。

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