良性转移性平滑肌瘤病（BML）是一种罕见的疾病，其组织学表现为良性，但可能发生远处转移。该病常见于有子宫手术史的育龄女性。诊断良性转移性平滑肌瘤病需要综合病史、病理检查和影像学特征，其中核医学检查特别是PET/CT在鉴别诊断中起到关键作用。

PET/CT影像显示，良性转移性平滑肌瘤病的转移灶通常呈现低至中度的FDG摄取，SUVmax值多在1.0至2.5之间。大约69.4%的病灶无明显FDG代谢活性，仅有约8.3%的病灶显示高代谢，且通常不伴随淋巴结转移，这一特点有助于与恶性肿瘤区分。代谢表现存在部位差异：肺部结节常为无或轻度摄取，而骨骼和血管旁病灶可能显示中高度代谢，囊实性病灶则以实性部分代谢增高为特征。

结合PET/CT的特征性代谢模式——即“多发、边界清晰、代谢异质性”，再联合病理活检中平滑肌标志物（如SMA、Desmin）及激素受体（ER、PR）强阳性等结果，可以实现对良性转移性平滑肌瘤病的准确识别，避免误诊为恶性疾病。