近期，中国核医学科张国旭教授团队在《中国医学影像学杂志》发表研究，证实采用18F-FDG和11C-FMZ双核素进行一体化PET/MR检查，可为药物难治性癫痫患者术前精准定位致病脑区提供有力支持，尤其对传统磁共振检查阴性的患者具有重要价值。

癫痫是常见神经系统疾病，约20%-30%患者会发展为药物难治性癫痫。手术切除致病脑区是关键治疗方法，但成功前提是术前精确找到“致痫灶”。传统磁共振检查在无明显结构异常时定位困难，需要更精准的无创评估手段。

张国旭教授团队创新性地对患者同期进行两种PET显像剂的PET/MR检查。结果显示，18F-FDG PET/MR用于评估大脑代谢，检出敏感度达84.60%，能广泛发现异常脑区；11C-FMZ PET/MR靶向大脑抑制性受体，敏感度为74.24%，阳性预测值达67.12%，指认的异常区域更可能是真正致痫灶，定位更精准。双核素PET/MR成像形成互补优势。

通过融合两种显像剂信息，医生能更准确规划手术切除范围或指导颅内电极植入，为手术成功奠定基础。特别是常规磁共振检查阴性的患者，双核素PET/MR成像能揭示潜在异常区域，为手术提供可能。研究还发现，部分患者致痫灶外区域出现代谢异常，可能与术后恢复不佳相关，为预后评估提供新线索。

研究表明，18F-FDG与11C-FMZ双核素一体化PET/MR显像是药物难治性癫痫术前无创评估的有效组合策略。双核素PET/MR成像不仅提高致痫灶定位能力，更能提供精准切除边界信息，有助于制定个体化手术方案，让更多难治性癫痫患者通过精准手术获得治愈希望。随着研究深入，这种多模态影像学方法有望成为癫痫外科术前评估的标准化工具。