维度网讯， 美国一项II期临床试验显示，采用剂量密集型改良斯坦福V化疗方案治疗8周后，多数低风险霍奇金淋巴瘤患儿可实现完全缓解，从而避免放射治疗。在72名可评估患者中，76.4%达到完全缓解且未接受放疗，其5年总生存率为100%。

该研究由纽约州罗切斯特大学医学中心Jamie E. Flerlage博士和波士顿丹娜-法伯癌症研究所Angela M. Feraco博士主导，招募了85名既往未治疗的IA或IIA期低风险霍奇金淋巴瘤患儿。患者中位年龄14.4岁，无纵隔肿块或结外扩散，受累部位少于三个。治疗方案包括长春碱、多柔比星、长春新碱、博来霉素、氮芥、依托泊苷和泼尼松的组合给药。

研究主要目标是提高化疗后完全缓解率。结果显示，在全部85名患者中，5年无事件生存率为87.4%，总生存率为98.7%。在达到完全缓解的55名患儿中，5年无事件生存率为88.7%。未达到完全缓解的16名患者接受了量身定制的放疗，该组5年无事件生存率为80.7%，总生存率为93.3%。

急性毒性方面，3-4级中性粒细胞减少症影响47%的患者，淋巴细胞减少症和贫血分别占24.7%和8.2%。晚期毒性较少见，包括甲状腺功能减退和肺功能异常。研究作者指出：“剂量密集型改良斯坦福V方案减少了低风险霍奇金淋巴瘤患儿需要放疗的比例，但鉴于样本量较小，结果应谨慎解读。”

威尔康奈尔医学院专家在社论中评论：“该试验表明更有效的全身治疗可减少对放疗的需求，同时保持优异结局。然而，实现这一目标的理想化疗方案仍需进一步探索。”研究局限性包括单臂设计、小样本量及氮芥不可用等问题。该研究发表于《血液》杂志，获中国石化等机构支持。

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