维度网讯，意大利佛罗伦萨大学的研究人员完成了一项关于鼻内右美托咪定用于儿科MRI镇静的单中心回顾性研究，研究结果于2026年4月29日在线发表在《欧洲儿科杂志》上。该研究由Filippo Firenzuoli领导，纳入109名在2024年6月至11月期间于意大利一家三级儿科转诊中心接受镇静下MRI检查的儿科患者，中位年龄10个月，中位体重8.75公斤，其中60名为男孩。

在用药方式上，患者通过黏膜雾化装置接受初始剂量为2-4 μg/kg的鼻内右美托咪定。镇静起效时间定义为从给药到Ramsay镇静量表评分为4的时间。主要结局评估基于年龄校正的儿科高级生命支持标准下的治疗相关不良事件，包括需要干预的心动过缓、低血压或呼吸抑制，以及预设时间点生命体征的变化。次要结局涵盖镇静有效性——定义为成功完成MRI并获得诊断质量图像，或需要补救镇静及其预测因素。

研究数据显示，2.8%的患者出现心动过缓和突发性低血压，收缩压低于50 mm Hg，需要静脉推注5 mL/kg晶体液;未观察到任何患者出现呼吸抑制。心率随时间显著下降(P < .0001)。氧合参数变化适中，外周血氧饱和度和吸入氧浓度有显著变化，FiO2需求在后期增加，但血氧饱和度始终保持在97%以上。收缩压或舒张压未见显著变化。所有109次MRI均成功完成并获得诊断质量图像。中位镇静起效时间为15分钟，中位MRI开始时间为20分钟，中位MRI持续时间为36分钟，中位完全清醒时间为70分钟。36.7%的患者需要补救镇静，补救镇静的独立预测因素为年龄较大(调整后比值比[aOR]，每月1.03)、镇静至MRI时间较长(aOR，每分钟1.14)和MRI持续时间较长(aOR，每分钟1.04;均P < .05)。

研究作者写道：“这些结果与现有国际证据一致，表明在适当的风险-获益评估后，使用鼻内右美托咪定作为儿科MRI镇静的唯一药物可能是静脉镇静策略的可靠替代方案。”

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