心血管血管造影与介入学会（SCAI）近期发布了一份关于血管造影衍生生理学（ADP）的专家意见，旨在为介入心脏病学领域提供临床指导。这份文件基于2025年召开的圆桌会议，共有17位心脏病专家参与讨论，其中16位为介入心脏病专家。

血管造影衍生生理学是一种无需使用导线和抗凝剂的技术，通过分析高质量诊断性血管造影图像来估算冠状动脉的血流储备分数（FFR）。人工智能在该技术中扮演重要角色，例如Medis Medical Imaging开发的Medis QFR软件和CathWorks推出的FFRangio系统。

尽管基于导线的生理评估目前仍是评估冠状动脉狭窄的常用方法，但血管造影衍生生理学具有若干优势。这些优势包括较低的操作风险、缩短的手术时间以及更少的医疗费用，这些特点可能促进其更广泛的临床应用。

专家意见的第一作者Evan Shlofmitz表示：“使用压力导线的生理评估仍然是评估中度冠状动脉病变的金标准，但实际使用率仅为10-20%。血管造影衍生生理学有潜力解决许多现有障碍。该技术发展迅速，但许多介入心脏病专家在面对这些工具时缺乏明确的应用框架。我们的目标是严格评估证据，明确血管造影衍生生理学当前能提供的临床价值，并指出在更广泛采用前需要解决的局限性。”

斯坦福大学医学院的William F. Fearon补充道：“这份专家意见有助于临床医生理解血管造影衍生生理学在哪些方面可以合理补充基于导线的生理学，以及在哪些方面仍需谨慎对待和进一步研究。”

该圆桌会议获得了CathWorks和美敦力的资助，但两家公司未参与最终文稿的编写或编辑。值得注意的是，美敦力近期已同意收购CathWorks。完整的专家意见已发表在SCAI官方期刊《JSCAI》上。