帕金森病是一种进行性神经系统疾病，全球患者数量超过1000万人，主要表现为震颤、运动困难、睡眠障碍和认知障碍等症状。当前的治疗手段，如长期药物治疗和侵入性脑深部刺激（DBS），虽能缓解症状，但无法阻止疾病进展或实现治愈。

近期，一项由昌平实验室主导，联合圣路易斯华盛顿大学医学院等机构完成的国际研究，在《自然》杂志上发表，识别出与帕金森病核心问题相关的脑区——躯体认知行动网络（SCAN）。该发现为更有效、精准的疾病治疗奠定了基础。

研究人员通过非侵入性实验疗法经颅磁刺激（TMS）靶向SCAN网络，在一小群患者中，症状改善程度比针对周围脑区的TMS增加了一倍以上。合著者Nico U. Dosenbach博士表示：“这项工作表明帕金森病是一种SCAN障碍，数据强烈表明，如果以个性化、精确的方式靶向SCAN，你可以比以往更成功地治疗帕金森病。”他补充道：“改变SCAN内的活动可以减缓或逆转疾病进展，而不仅仅是治疗症状。”

SCAN网络位于运动皮层，负责将行动计划转化为运动，并接收执行反馈。鉴于帕金森病影响运动、消化、睡眠、认知和动机等多方面功能，研究团队探讨了SCAN功能障碍是否解释症状并可作为治疗靶点。团队收集了800多名参与者的脑成像数据，包括帕金森病患者、健康个体和其他运动障碍患者。

分析显示，帕金森病的特征是SCAN与皮层下脑区之间的过度连接。研究中涉及的所有疗法，包括经颅磁刺激、聚焦超声刺激和药物治疗，在减少这种过度连接时最为有效，有助于使负责规划和协调行动的回路活动正常化。资深作者刘赫生博士指出：“我们的工作表明，这种疾病根源于更广泛的网络功能障碍。SCAN与帕金森病相关的关键区域过度连接，这种异常连接不仅破坏运动，还破坏相关的认知和身体功能。”

基于这一见解，研究人员开发了新的精准治疗系统，能够以毫米精度非侵入性地靶向SCAN。在一项临床试验中，18名接受SCAN靶向经颅磁刺激的患者在两周后显示出56%的反应率，而接受相邻脑区刺激的患者组为22%，疗效提高了2.5倍。Dosenbach博士表示：“通过非侵入性治疗，我们可以比目前使用DBS更早开始神经调节治疗。”他还计划进行更多研究，以理解SCAN的不同组成部分如何影响帕金森病症状，并测试使用表面电极条或低强度聚焦超声调节SCAN的新方法。