巴塞罗那大学医学与健康科学学院及神经科学研究所(UBneuro)的研究团队发现,患有青少年纤维肌痛的儿童和青少年对非疼痛性感官刺激,例如声音和强光,表现出更高的敏感性。这种超敏反应与疾病的严重程度以及受影响青少年的脑功能存在密切联系。

青少年纤维肌痛是一种慢性疼痛障碍,影响约2%至6%的儿童和青少年。研究团队通过结合详细的行为评估与先进的脑成像技术,定义了患者的亚型,这有助于解释为何该病症在某些情况下更为致残。这些发现为理解青少年纤维肌痛的脑机制提供了新的视角,并为改善诊断和开发个性化治疗方案开辟了途径。
在《疼痛》杂志上发表的研究揭示,患有纤维肌痛的青少年对视觉、听觉和触觉刺激具有显著更高的敏感性,并在多感官刺激时感到更大不适。研究未发现听力或基本听觉注意过程的缺陷,证实感官超敏反应并非由外周感官损伤引起。脑成像显示,与感官整合和认知情绪调节相关的大脑区域,特别是前额叶区域,其激活增加与疼痛严重程度、功能残疾和总体症状负担密切相关。
研究还表明,对非疼痛性感官刺激的脑处理改变在该疾病的临床表达中起核心作用,且从幼年时期就已开始。研究第一作者、博士生Laura Martín-Herrero表示:“患有纤维肌痛的青少年可能将日常声音感知为更响亮;这不是由于听力损伤,而是大脑中感官信号的放大和协调。这种强化的神经处理有助于解释为何该病症从很小的时候就开始影响疼痛水平和日常功能。”新研究揭示,这种超敏反应是该疾病的特征性状况,并与患有慢性疼痛的青少年的症状严重程度和大脑反应紧密相关。
在《儿科心理学杂志》上的一篇先前文章中,作者描述了感官超敏反应并非在所有患者中一致,并确定了青少年纤维肌痛的两个亚组:一个具有明显的多感官超敏反应,另一个具有与未受该病症影响的青少年相似的感官特征。在第一个亚组中,患者表现出更严重的核心症状,包括更高程度的功能残疾和疲劳,但在焦虑、抑郁或心理应对水平上没有差异,表明其感官超敏反应主要与感官症状相关。大脑水平上,在多感官刺激期间,检测到主要运动皮层和杏仁核等区域的更大激活,提示对非疼痛性刺激有更高的运动和情绪反应。
该研究的首席研究员Marina López-Solà教授解释说:“我们的结果表明,在患有纤维肌痛的青少年中,大脑可能放大了日常感官体验。这可能使日常生活,如社交环境、教室和运动,对这些个体来说过度刺激,有时甚至难以承受。因此,强调帮助年轻人管理感官过载及其影响的疗法至关重要。”研究人员总结道,理解大脑在青少年纤维肌痛中如何处理日常感官信息,可能有助于减轻症状负担并改善受影响青少年的生活质量。









