美国医疗保健行业在联邦指令和巨额投资推动下,已实现一定程度的互操作性,例如健康信息交换(HIEs)和电子健康记录(EHRs)的跨州交互。然而,Effie Carlson指出,数据行动化仍面临挑战,海量数据未能有效转化为实际行动,导致患者在护理过渡期间陷入漏洞。

以一个患有糖尿病和肾脏疾病的老年人为例,出院计划包括48小时实验室检查和随访预约,这些信息在EHR中可交换,但未触发实际任务,三天后患者因急性肾损伤重返急诊科。Carlson强调,问题不仅是技术性的,更是运营性的,医疗保健行业必须将数据行动化融入工作流程以改善结果。
尽管互操作性取得进展,例如卫生与公众服务部(HHS)宣布通过可信交换框架和通用协议(TEFCA)交换近5亿条健康记录,但数据可用性不等于可行动数据。该框架主要针对医院,而熟练护理机构、家庭健康机构等资源不足的提供者仍依赖手动流程,如传真和电话,导致行动差距。
为解决这一问题,Carlson建议医疗保健转向“特定人员获得特定智能”,推动数据行动化并监控完成情况。技术特征包括情境化信息传递、角色特定工作流程、明确所有权和闭环跟踪。目前,这些步骤多依赖手动流程,效率低下。
Carlson提出三管齐下方法:医疗技术公司应设计针对资源不足环境的工具,优先工作流程集成;医疗保健组织应扩展战略,衡量数据利用效果;立法者需关注包容性,激励超越数据交换的行动。数据行动化是关键,数字健康技术如护理协调平台已准备好填补差距,在护理连续体中自动化干预措施。









