一项丹麦真实世界研究显示，对于近期发生心肌梗死且超重或肥胖的患者，糖化血红蛋白水平处于糖尿病前期范围时，未来5年内发展为2型糖尿病的风险显著升高。该研究分析了7398名无糖尿病史、首次心肌梗死且身体质量指数≥27的患者数据，重点关注不同血糖水平对疾病进展的影响。

研究人员根据基线糖化血红蛋白值将参与者分为三组：血糖正常组、广义糖尿病前期组和狭义糖尿病前期组。中位随访4.7年的结果显示，整体有15%的患者进展为2型糖尿病。其中，糖化血红蛋白在6.0%-6.4%的糖尿病前期患者5年内患病风险高达54%，而血糖正常者仅为5%。

统计数据显示，与血糖正常者相比，糖化血红蛋白在6.0%-6.4%的糖尿病前期患者进展为2型糖尿病的风险增加18倍。该组患者全因死亡率也相应上升29%。研究同时评估了司美格鲁肽的预防潜力，估算显示治疗5年需治疗人数仅为2.7即可防止一例2型糖尿病发生。

作者指出：“对于同时存在糖尿病前期、心血管疾病和体重超标状况的患者，司美格鲁肽治疗可能具有多重益处。该药物既能改善心血管结局，又可显著降低2型糖尿病发病风险，从而减少相关医疗负担。”

这项研究由奥胡斯大学医院团队完成，成果发表于《心血管糖尿病学》期刊。研究者同时指出，监测偏倚和队列设计的局限性可能影响结果准确性。研究获得诺和诺德基金会支持，部分作者与制药企业存在合作关系。