维度网讯,美国范德比尔特健康中心的研究人员开发了一种名为MyProstateScore 2.0的新型尿液检测方法,据称可减少对磁共振成像和前列腺活检的需求。这项研究于4月28日发表在《泌尿学杂志》上,5月11日主要作者在声明中介绍了相关发现。
主动监测常用于低风险前列腺癌患者,帮助他们避免对不太可能造成危害的病例进行不必要治疗。专家指出,这需要每两到三年重复进行前列腺活检以确保癌症未进展。然而,范德比尔特健康中心开发的尿液检测评估方法,在监测低风险疾病方面比常规PSA检测和MRI表现更好。
研究涉及300多名接受主动监测的患者,尿液检测帮助避免了高达64%的不必要活检,同时保持了对更高级别癌症的及时检测。主要作者、田纳西州纳什维尔机构泌尿学助理教授、医学博士杰弗里·托索安在声明中说:“对于正在接受低级别前列腺癌监测的患者,这些发现表明,使用尿液检测可以减少对侵入性活检的需求,同时不影响及时发现需要治疗的高级别癌症。”

分析发现,在先前被诊断患有低级别癌症并接受主动监测的患者中,尿液检测在97%的病例中正确预测了高级别癌症的存在。托索安及其同事指出,该检测对癌症升级病例的阴性预测值为99%,意味着活检中检测到高级别癌症的概率仅为1%。范德比尔特表示,对大多数患者来说,这个水平足够低,可以放心完全放弃活检。
MyProstateScore 2.0在预测疾病升级至2级和3级方面比MRI提供了更高准确性。活检前的尿液检测本可避免64%的不必要活检,同时仅漏检3%的3级升级病例。相比之下,使用前列腺影像报告和数据系统评分会漏检18%的3级或更高级别升级,且避免的不必要活检更少(50%)。作者补充说,这种新型检测的性能在临床相关的亚组中保持一致。作者总结说:“这些发现表明,使用尿液检测进行无创监测可以减少对预定活检和系列多参数MRI的需求。”
这项研究得到了美国国立卫生研究院的支持。
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