个性化姑息治疗提升晚期癌症患儿生活质量
2026-02-05 08:41
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减轻晚期癌症患儿的痛苦是一个持续而紧迫的医疗议题。麻省总医院布里格姆领导的一项研究探索了通过系统调查患儿及其父母的症状与生活质量,向各方提供反馈并据此实施个性化姑息治疗,以改善患者体验。

该研究结果发表于《临床肿瘤学杂志》,指出将反馈与专业儿科姑息治疗相结合,有助于提升患儿的生活质量。第一作者、麻省总医院布里格姆儿童医院的Veronica Dussel表示:“常规电子反馈与姑息治疗整合,可能减轻儿科癌症患者的痛苦并改善其福祉。”

专业儿科姑息治疗旨在缓解疼痛、恶心或疲劳等症状,这些常被患者家庭视为癌症的“正常”部分。对成人晚期癌症患者,这种治疗已证明可改善生活质量和生存率,并成为标准护理的一部分,但在儿童患者中的应用仍不均衡。

研究人员开展了一项随机对照试验,检验反馈与专业儿科姑息治疗结合能否改善晚期癌症患儿的生活质量。试验在美国五家儿科癌症机构进行,招募了154名2岁及以上患儿。对照组接受标准护理,干预组在标准护理基础上增加了基于电子症状报告的个性化药物与非药物建议。两组均完成每周电子调查以记录症状和生活质量。

16周后,干预组患儿的生活质量较基线有所提升,对照组则改善较小。资深作者Joanne Wolfe指出:“电子工具使患者能更舒适地报告症状,我们的研究显示电子调查在触发行动时最为有效。”不过,专业儿科姑息治疗组的改善未超过“最小临床重要差异”,这可能源于试验包含多种癌症类型及临床中心执行不一致。研究人员强调需要更大样本的研究来验证结果,并指出:“早期姑息治疗整合具有前景,但需一致执行才能见效,实施依从性高的中心观察到了更显著的临床益处。”

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